Askep di sofware rawat jalan.

Selama ini askep di puskesmas tidak pernah di lirik oleh siapapun. Mungkin ada yang bertanya apa ada askep individu di puskesmas? Biasanya kalau praktik keperawatan di puskesmas pasti bikin askep keluarga, community. Askep ini kelihatanya sekarang sudah di miliki oleh profesi kesehatan masyarakat.( wahyu wajib ngomong bagian ini).
kalau individu, hanya yang resiko tinggi, terus kegiatanya kunjungan rumah. Kegiatan di klinik tidak pernah ada askepnya. Memang standart askep tidak mungkin di kerjakan cepat untuk pelayanan di rawat jalan. Padahal untuk akreditasi, perawat puskesmas juga membuat askep. Apa jadinya kalau begini.

Hari ini kami menguji coba penggunaan askep di software rawat jalan puskesmas. Ada yang menanyakan apa tujuan penambahan modul ini di software rawat jalan. Yang jelas modul ini untuk mempermudah perawat untuk mengisi akreditasinya. (tujuannya sementara itu dulu). Kemudian sambil pelan- pelan diperbaiki askepnya. Memang rawat jalan mempunyai pendekatan yang berbeda dalam pembuatan askep di banding dengan rawat inap. Karena karakternya yang bersifat singkat dalam kontak dengan klien. Karena singkat ini justru memberikan keunikan tersendiri. Yaitu harus tepat dan singkat. Misalnya dalam hal memberi penyuluhan. Karena jika mbulet, maka pasien akan kehilangan waktunya tanpa guna.
Untuk awalan, kami menggunakan nanda 2007-2008 sebagai label diagnose (tentunya di translate ke bahasa indonesia). Kemudian untuk mempercepat rencana, kami buat template yang bisa di pilih dan di edit sesuai kebutuhan. Sehingga perencanaan bisa lebih cepat. Tapi sebagian hanya bisa untuk pasien di bangsal. ya.. run and edit dulu.perbaikinya sambil jalan.
Hasilnya seperti ini.

Kesimpulan sementara.
-
Cukup cepat untuk menyiasati keperluan akreditasi.
-
Mengasah kemampuan /belajar membuat diagnose. ( lama tidak membuat, sudah lupa).
-
Perlu meningkatkan kemampuan mendeklarasikan etiologi.
-
Perlu memilah dan memilih tindakan yang cepat dan tepat menyelesaikan masalah.
-
Perlu menyempurnakan modul askepnya. Terutama mengenai NIC dan NOC ( binatang baru ).
referensi:
-
Nanda 2008
-
http://banyumasperawat.wordpress.com/.
-
http://evolvesupport.elsevier.com/
-
http://nursinginformatic.wordpress.com/
Komentar Terakhir